膝蓋傷過的曲柄長調整 - 單車

※ 引述《amerei (amerei)》之銘言：
: 各位好
: 小弟因為騎車以前沒有運動習慣
: 騎過幾次長程後就發現髕骨外翻 (已求診) 只說要練股四頭 (只是騎車練的有限?)

假設你得到的診斷是正確的(髕骨外翻) 我認為光練股四頭肌無濟於事
髕骨會外翻 不是你的股四頭肌的肌力不足 而是你髕骨周遭的力量不平衡
想像髕骨在中間 外側有肌肉與韌帶 內側也有肌肉與韌帶
可是現在你的髕骨外翻 表示外側組織的拉力勝過於內側的 所以髕骨被往外拉

: 後來也重新審視過車子設定 人(177 跨高約82~85)
: 車(上管535 目前座高74)
: 發現最會讓膝蓋痛(前側)的因素有2
: 1.座高過低 (腿無法伸展 導致膝蓋彎曲過大 )
: (關於這點..很多車友聽到說膝蓋痛就鐵口直斷座高要降......患者自己可能要講清楚
: 是膝蓋前還是後)

座高會影響出力 太低的座高會造成膝蓋前側疼痛
雖然股內斜肌(髕骨內側的肌肉)作用是伸直的最後30度
但是照一般 fitting 騎車時膝蓋無法伸到最直 這個也不是造成髕骨外翻的主要原因

: 2.坐墊太前 (也是無法伸展 導致下踩出力點在關節附近 而使不上大腿肌力)
: (這點自己有點不太確定...但之前坐墊不夠後移 好像會容易重踩)
: 0.另一個點是扣片位置 (之前有試過將扣片往鞋跟退一點..但好像整腿更難伸展開)
: 以上是一般fitting比較可以調的部分

一般調整座艙前後是為了出力更好 當一側踏板在與地面平行時
出力的膝蓋是彎曲的 此時膝蓋內內側肌群負擔的百分比都不大
所以調整座艙前後跟座高都會影響出力 應該也不是造成髕骨外翻的主要原因

: 自己在騎乘上則是
: 1.避免重踩: 後來發現重不重踩不一定是迴轉數高就好..要能輕鬆畫圓才算輕）
: 2.大腿出力: 隨時注意自己大腿根部(核心)
: 3.畫圓畫圓畫圓畫圓畫圓畫圓畫圓
: 這裡想問的就跟迴轉有關
: 以我已經被診斷出膝蓋脆弱的情況下
: 自己也能明顯感受到 膝蓋能不彎一點是最好
: 目前的曲柄長是172.5
: 如果去更換170的曲柄 是否能讓膝蓋彎曲度減少? (一般人在意的是迴轉數好帶)
: 問題點是 (這裡並不在意爬坡/平路效率)
: 1.降曲柄長...座高坐墊也要跟著調整 (要更拉高?) 這樣是否只是原地繞圈?
: 2.在身高條件/跨高/車架 都算能調到建議的fitting值的情況下
: 去縮短曲柄是否會造成什麼副作用?
: 自己的問題重點
: Q: 膝蓋有傷 想踩迴轉數畫圓 /但膝蓋彎曲度令人在意 (座高拉高? 下死點腳已經快直
)
: 使用較短的曲柄是否有助於改善現況??
: 感謝各位了

既然是內外側不平衡 騎乘重點主要就是不有沒有伸直完全
而是你的腳 有沒有乖乖平行踩在踏板上 而沒有內八或是外八
上卡除外 一般人在騎乘時腳在踏板上都會不太安分 可能時而內八 時而外八一些

因為膝蓋外側的組織本來就偏強 而你本來內側肌群又弱的話
你在騎乘過程中 會依賴強壯的部分去達成踩踏的動作 所以造成強的越強
然後你的髕骨就位往外側拉 ... 也就是髕骨外翻

所以除了fitting 你更該做的事情 是放鬆外側組織 加強內側肌群
然後注意自己踩踏時的動作 如果發現腳的位置跑掉就要調整回來

至於如何放鬆外側組織 加強內側肌群 網路上有不少文章跟影片教學
如果你覺得還是無法解決你的疑惑
請找離你最近的可以找到物理治療師的醫療院所

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